"[Dengan] penyakit mental, yang terjadi adalah Anda kehilangan kemampuan untuk bertanya-tanya apakah itu hanya perasaan, Anda tahu, Anda seperti kehilangan wawasan tentang proses tubuh dan mental Anda sendiri," kata Feller.

Misalnya, gejala skizofrenia meliputi kewaspadaan berlebihan dan paranoia, yang dapat mencakup khayalan bahwa seseorang sedang memperhatikan Anda. Penelitian menunjukkan bahwa pada penderita skizofrenia, paranoia dikaitkan dengan aktivitas abnormal pada sistem limbik, bagian otak yang mencakup amigdala dan mengontrol respons perilaku berbasis emosi dan kelangsungan hidup, seperti respons melawan-atau-lari.

Sebuah studi tahun 2022 menjelaskan bahwa pada pasien skizofrenia, paranoia dikaitkan dengan peningkatan aliran darah selama keadaan istirahat di amigdala. Selain itu, konektivitas yang tidak biasa antara amigdala dan area lain di otak, seperti korteks visual, hipokampus, dan korteks prefrontal, telah dikaitkan dengan paranoia, menunjukkan bahwa "paranoia saat ini terkait dengan konektivitas yang menyimpang dalam sirkuit inti limbik" yang menunjukkan " pemrosesan ancaman yang diperkuat dan gangguan regulasi emosi."

 Terlepas dari penyebabnya, Feller dan Dobson sama-sama mengatakan bahwa ada baiknya mencari dukungan kesehatan mental jika Anda mengalami paranoia terus-menerus. Hal ini terutama berlaku jika perasaan diawasi terjadi meskipun ada bukti fisik bahwa tidak ada orang lain di sana, atau jika kecemasan karena diawasi menjadi lebih buruk. ***