Namun, ada bukti sementara yang menunjukkan bahwa penularan seksual mungkin menjadi faktor dalam wabah ini.

Sementara itu, sebuah laporan tentang dua pria berusia 30-an yang tidak divaksinasi yang mengalami peradangan di otak dan sumsum tulang belakang mereka setelah dites positif terkena virus dirilis oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.

Yang pertama, kasus A, adalah seorang pria gay berusia 30-an dari Colorado yang mengalami demam, kedinginan, dan malaise sebelum mengembangkan ruam di wajah, skrotum, dan ekstremitasnya. Penyeka yang diambil dari lesi mengungkapkan bahwa virus ada pada pasien.

Dia juga mengalami ereksi yang persisten dan menyakitkan, kelemahan dan mati rasa pada ekstremitas bawah, kesulitan mengosongkan kandung kemihnya, dan dirawat di rumah sakit.

Dia dirawat dengan tecovirmat antivirus monkeypox oral serta obat-obatan lain, dan kondisinya mulai membaik sekitar tiga bulan setelah MRI menunjukkan peradangan di otak dan sumsum tulang belakangnya.

Pada tindak lanjut satu bulan, ia masih membutuhkan alat bantu berjalan karena kelemahan kaki kirinya meskipun sudah dipulangkan.